1. Вакцинация гриппа
Вакцинация |
Народные средства |
Неспецифические лекарственные средства |
Специфические лекарственные средства |
Вызывает вирус-специфический иммунитет против гриппа |
Повышают общую устойчивость организма, не вызывает вирус-специфический иммунитет против гриппа |
Повышают общую устойчивость организма, не вызывает вирус-специфический иммунный ответ против гриппа |
Направлены непосредственно против вируса гриппа (в основном типа А). |
Для достижения эффекта необходимо 1-2 кратная вакцинация |
Для достижения результата необходимо применение в течение длительного периода времени, это должен быть образ жизни |
Для достижения результата необходимо применение в течение длительного периода времени (за 2-4 нед. до начала эпидемии и до ее окончания) |
Для достижения результата необходимо применение в течение длительного периода времени (за 2-4 нед. до начала эпидемии и до ее окончания) |
Низкие материальные затраты |
Низкие материальные затраты |
Высокие материальные затраты (при условии регулярного применения) |
Высокие материальные затраты (при условии регулярного применения) |
Высокая эффективность |
Низкая эффективность |
Низкая эффективность |
Средняя эффективность |
Низкая частота побочных реакций |
Низкая частота побочных реакций |
Высокая частота побочных реакций |
Высокая частота побочных реакций |
Практически не имеет противо- |
Практически не имеет противо- |
Широкий перечень противо- |
Широкий перечень противо- |
Может применяться у маленьких детей (с 6 мес. возраста) |
Не все средства могут быть применены у маленьких детей |
Могут применяться только у детей старшего возраста и взрослых |
Могут применяться только у детей старшего возраста и взрослых |
2. Иммунопрофилактика инфекционных болезней.
Приказ Минздрава РФ от 27 июня 2001 г. N 229
(с изменениями от 17 января 2006 г., 11 января,
30 октября 2007 г., 9 апреля 2009 г.)
Методические рекомендации по проведению профилактических мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития РФ 15 января 2008 г. N 206-ВС
Методические указания МУ 3.3.2.1172-02 "Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 14 ноября 2002 г.
О реализации положений настоящего приказа см. письмо Департамента госсанэпиднадзора Минздрава РФ от 10 декабря 2001 г. N 2510/12419-01-32
В целях реализации Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.98 N 157-ФЗ и обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики приказываю:
приложение N 1) и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение N 2).
Министр Ю.Л. Шевченко
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 9 апреля 2009 г. N 166 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение N 1
к приказу Минздрава РФ
от 27 июня 2001 г. N 229
Национальный календарь профилактических прививок
(с изменениями от 17 января 2006 г., 11 января,
30 октября 2007 г., 9 апреля 2009 г.)
О заявках на медицинские иммунобиологические препараты для проведения прививок, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, на 2009 год см. приказ Минздравсоцразвития РФ от 11 ноября 2008 г. N 636
О мерах по обеспечению централизованных закупок в рамках Национального календаря профилактических прививок, а также вакцин против гриппа, см. приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 марта 2006 г. N 220а
Методические указания МУ 3.3.1878-04 "Экономическая эффективность вакцинопрофилактики", утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.
Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок, приведенный в Методических указаниях МУ 3.3.1889-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.
Возраст |
|
Наименование прививки |
||
Новорожденные |
|
Первая вакцинация против гепатита |
||
Новорожденные (3-7дней) |
|
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или ВЦЖ) * (2), |
||
Дети: 1 месяц |
|
Вторая вакцинация против гепатита В*(3) (дети из групп риска) |
||
2 месяц |
|
Третья вакцинация против гепатита В'МЗ) (дети из групп риска) |
||
3 месяца |
|
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(4), первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита'' (5) |
||
4,5 месяца |
|
Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита * (5) |
||
6 месяцев |
|
Третья вакцинация вирусного гепатита В*(4), против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита * (5) |
||
12 месяцев |
|
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В*(3) (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
||
18 месяцев |
|
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
||
2 0 месяцев |
|
Вторая ревакцинация против полиомиелита |
||
6 лет |
|
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
||
6-7 лет |
|
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
||
7 лет |
|
Ревакцинация против туберкулеза (ВЦЖ) |
||
14 лет |
|
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация против полиомиелита |
||
взрослые от 18 лет |
|
Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
||
Дополнительная иммунизация населения против гепатита В, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа |
||||
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее |
|
Вакцинация против вирусного гепатита В <1> |
||
Дети от 1 года до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее |
|
Иммунизация против краснухи |
||
Дети, посещающие дошкольные учреждения; учащиеся 1-11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые .работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше |
|
Вакцинаци против гриппа |
||
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори - без ограничения по возрасту |
|
Иммунизация против кори |
||
*(1) Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).
*(2) Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.
В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
*(3) Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.
*(4) Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
*(5) Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.
Примечания:
1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов рекомендуется использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+Т-лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.
Контингенты подлежащие прививкам |
|
Наименование прививки |
Сроки вакцинации |
Сроки ревакцинации |
|
Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; |
|
Против туляремии |
7 лет лет |
Через каждые |
|
Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. |
|
Против чумы |
С 2 лет |
через 1 год |
|
Лица, выполняющие следующие работы: |
|
Против бруцеллеза (козье-овечьего типа) |
С 18 лет |
через 1 год |
|
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, |
|
Против сибирской язвы |
С 14 лет |
через 1 год |
|
Лица выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных. Ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты. Лица, работающее с "уличным" вирусом бешенства. |
|
Против бешенства |
С 16 лет |
через 1 год далее через каждые 3 года |
|
Лица, выполняющие следующие работы: |
|
Против лептоспироза |
С 7 лет |
через 1 год |
|
Население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита |
|
Против клещевого энцефалита |
С 4-х лет |
Через 1 год далее через каждые 3 года |
|
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств,. где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота; Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку |
|
Против лихорадки Ку |
С 14 лет |
через 1 год |
|
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки |
|
Против желтой лихорадки |
С 9 мес |
через 10 лет |
|
Население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом. |
|
Против брюшного тифа |
С 3-х лет в зависимости от вида вакцин |
через 3 года |
|
Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококком А или С серогруппы. Лица повышенного риска заражения (дети из ДДУ, учащиеся 1-2 класса школ, подростки из организованных коллективов, объединенные |
|
Против менингококковой Инфекции |
С 1 года |
через 3 года |
|
проживанием в общежитиях, дети из семейных общежитий, размещенных в неблагополучных санитарно-гигиенических условиях) при увеличении заболеваемости в 2 раза по сравнению с предыдущим годом. |
|
|
|
|
|
Дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А. |
|
Против вирусного гепатита А |
С 3-х лет |
- |
|
Дети и взрослые, в семьях которых есть носитель HBsAg или больной хроническим гепатитом В. |
|
Против вирусного гепатита В |
в любом возрасте |
|
|
Лица старше 60 лет, лица страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие ОРЗ, дети дошкольного возраста, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений. |
|
Против гриппа |
с 6 мес возраста |
Ежегодно |
|
Контактные в очагах эпидемического паротита, ранее не привитые и не болевшие |
|
Против эпидемического Паротита |
с 1 года |
- |
|
Контактные в очагах кори, ранее не привитые и не болевшие |
|
Против кори |
с 1 года |
- |
|
Контактные в очагах дифтерии, ранее не привитые |
|
Против дифтерии |
с 3-х мес |
- |
|
Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (по согласованию с Департаментом |
|
Против холеры |
с 2-х лет |
Через 6 месяцев |
|
Примечание:
1. Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. Перечень вакцин для профилактики инфекционных заболеваний, зарегистрированных и разрешенных к применению в Российской Федерации, по состоянию на 1 января 2005 г., направленный письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 24 мая 2005 г. N 0100/3939-05-32
2. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.
Приказ Департамента здравоохранения
города Москвы от 16 января 2009 г. №9
О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям
В целях реализации статьи 9 Федерального закона от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказа Минздрава Российской Федерации от 30.10.2007 N 673 "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям", а также совершенствования организации работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней, улучшения качества оказания медицинской помощи в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и обеспечения эпидемиологического благополучия населения г. Москвы, приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Календарь профилактических прививок (приложение 1).
1.2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение 2).
2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения обеспечить:
2.1. организацию и проведение профилактических прививок населению города Москвы в рамках календаря профилактических прививок (приложение 1), прививок по эпидемическим показаниям (приложение 2);
2.2. надлежащие условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", утвержденными постановлением Главного государственного врача Российской Федерации от 20.03.2003 N 22;
2.3. оснащение оборудованием, расходным материалом медицинских учреждений для проведения иммунизации населения, создание при необходимости прививочных бригад;
2.4. ежемесячное представление информации о выполнении профилактических прививок и расходе медицинских иммунобиологических препаратов в рамках календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям, в том числе в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Городской консультативно-диагностический Центр по специфической иммунопрофилактике, в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы в соответствии с формой Федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о профилактических прививках" N 5, отчетной формой "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, кори". Срок: первое число, следующее за отчетным месяцем;
2.5. представление информации о поствакцинальных осложнениях и необычных реакциях на введение иммунобиологических препаратов в соответствии с перечнем инфекционных, паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, внеочередные донесения о которых представляются в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 31.05.2005 N 376;
2.6. ведение информационной базы данных о профилактических прививках населению;
2.7. систематическую подготовку медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения.
3. Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 16.04.2007 N 162 "О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя С.В.Полякова.
Руководитель Департамента здравоохранения
А.П. Сельцовский
Возраст |
|
Наименование прививки |
Новорожденные (в первые 24 часа жизни) |
|
Первая вакцинация против вирусного гепатита В <1, 3, 4> |
Новорожденные (3-7 дней) |
|
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М) <2> |
Дети: 1 месяц |
|
Вторая вакцинация против вирусного гепатита B <3> (дети из групп риска) |
2 месяца |
|
Третья вакцинация против гепатита B <3> (дети из групп риска) |
3 месяца |
|
Вторая вакцинация против вирусного гепатита B <4>, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
4,5 месяца |
|
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита <5> |
6 месяцев |
|
Третья вакцинация против вирусного гепатита B, дифтерии, коклюша, стобняка, полиомиелита |
7 месяцев |
|
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции |
12 месяцев |
|
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B <3> (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
18 месяцев |
|
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, |
20 месяцев |
|
Вторая ревакцинация против полиомиелита |
24 месяца |
|
Вакцинация против пневмркокковой инфекции |
24 месяца |
|
Вакцинация против ветряной оспы |
Дети 3-6 лет, посещающие детские дошкольные учреждения |
|
Вакцинация против вирусного гепатита А с последующей ревакцинацией через 6 месяцев |
6 лет |
|
Ревакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи |
7 лет |
|
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
7 лет |
|
Первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) |
12-13 лет |
|
Вакцинация (девочки) против вируса папилломы человека <7> |
14 лет |
|
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита |
14 лет |
|
Вторая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) |
Взрослые от 18 лет |
|
Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые раннее |
|
Вакцинация против вирусного гепатита B <1> |
Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; |
|
Иммунизация против краснухи |
Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений |
|
Вакцинация против гриппа |
Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; |
|
Иммунизация против кори |
Приложение N 2
к приказу Минздрава РФ
от 27 июня 2001 г. N 229
Календарь
профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Порядок проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям, приведенный в Методических указаниях МУ 3.3.1889-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.
<1>. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).
<2>. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М. Ревакцинация против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 лет и в 14 лет.
<3>. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп риска.
<4>. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после первой прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
<5>. Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни. Детям, у которых иммунизация против полиомиелита ИПВ по каким-либо причинам была ограничена одной или двумя прививками, последующие прививки против полиомиелита могут осуществляться живой аттенуированной вакциной в сроки, определенные календарем профилактических прививок.
<6>. Плановые вторую и третью ревакцинации против дифтерии и столбняка (АДСМ – анатоксин) проводят с интервалом не менее 5 лет от предыдущей ревакцинации, каждые последующие через 10 лет без ограничений по возрасту.
<7>. Трехкратная иммунизация против вируса папилломы человека проводится девочкам в возрасте 12-13 лет, в целях профилактики и снижения риска развития злокачественных заболеваний у девочек, а также реализации городской программы профилактики заболеваний раком шейки матки у женщин.
<8>. Вакцинация против гемофильной инфекции среди детей закрытых детских учреждений проводится с 6 месяцев, трехкратно. Вакцинация детей в возрасте 18 месяцев - проводится однократно.
<9>. Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится однократно, с двух лет жизни, детям из групп риска (часто болеющие и страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной системы).
<10>. Вакцинация против ветряной оспы проводится однократно детям, не болевшим ранее данной инфекцией.
Примечание:
1. Иммунизация в рамках календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкцией по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую ртуть-содержащий консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после первой прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до одного года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ и БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 мес или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. Ревакцинация против кори проводится в возрасте с 6 лет и далее до 35 лет однократно привитым и не болевшим корью.
6. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным календарем профилактических прививок и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
7. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
8. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
9. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+T-лимфоцитов.
10. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
11. Через 6 мес после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи, ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.
Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 16.01.2009 г. N 9
Объявления
|